Три полных сеанса Отто Кернберга и три его супервизии дадут богатый материал и редкую возможность учиться практике непосредственно у мэтра
Выдающийся психоаналитик Отто Кернберг представляет три диагностические сессии психотерапии, фокусированнаой на переносе (TFP).
Отто Кернберг работает с чрезвычайно сложным параноидальным клиентом, борющимся с суицидальной депрессией.
Альфред, 40-летний одинокий ночной портье, борется с суицидальными мыслями, гневом и ощущением, что его сестра и бывшая девушка обошлись с ним несправедливо. Все это скрыто за хрупкой защитой, которая может вызвать сильную контрпереносную реакцию у многих терапевтов. Альфред недавно пережил неожиданный для него разрыв со своей девушкой, с которой прожил четыре года. Подавленный, он подозревает, что ее психотерапевты повлияли на то, чтобы она ушла от него, и задается вопросом, может ли Кернберг тоже быть против него.
Кернберг терпеливо проводит первоначальную оценку, предполагаемую в терапии, фокусированной на переносе, включая диагностическое «структурное интервью», симптомов, личности, степени диффузии или интеграции идентичности, а также тестирование реальности.
В одновременно уважительном и конфронтационном стиле Кернберг умело раскрывает детали истории Альфреда, включая его пьянство и агрессивное поведение, и представляет интерпретации, которые дают ему более четкое представление о его затруднительном положении. Используя параноидальный перенос Альфреда, Кернбергу удается укрепить терапевтический альянс и добиться приверженности продолжительному лечению.
Общительный, аналитический и ориентированный на привязанность, Кернберг занимается Альфредом заинтересованно, но нейтрально, что постепенно позволяет ему говорить с меньшей осторожностью, проявлять стремление к общению и переходить к дальнейшей терапии. Неутомимый в своей приверженности своему клиенту, Кернберг любезно предлагает нам подробное руководство по TFP, которое обязательно оставит вас впечатленным и вдохновленным.
Это видео стало классикой в процессе профессионального становления и является обязательным для терапевтов, желающих больше узнать о динамике переноса, отслеживании настоящего момента, оценке пограничных и других расстройств личности и принятии объективной позиции, которая создает безопасность и стимулирует самосознание.
Это интервью гораздо больше, чем обсуждение теоретических основ подхода к терапии, основанной на теории объектных отношений. Посмотрев это видео, вы узнаете конкретных инструментах и техниках от ведущего специалиста по расстройствам личности, которые сможете сразу же использовать с самыми тяжелыми пациентами.
Одна вещь, которую Кернберг очень эффективно проясняет, - это отсутствие интеграции идентичности, которая лежит в основе тяжелого расстройства личности. И наглядно иллюстрирует это описание на примере одной из пациенток.
Др. Кернберг рассказал, как на просьбу описать себя, она ответила: "Это зависит от того, с кем я нахожусь. Я разная. И за этим всегда что-то скрывается". Она продолжила: "Иногда я чувствую, что я как луковица, понимаете?". На вопрос "Что вы имеете в виду?", пациентка пояснила: "Вы можете снять с нее верхний слой и обнаруживаете более глубокий слой, видите настоящую луковицу, затем вы продолжаете снимать слои и видите еще одну луковицу, а в конце не остается ничего". В этот момент пациентка выглядела одновременно слегка ироничной и печальной
Просматривая эти супервизии, вы остро ощутите мастерство др. Кернберга в работе с чрезвычайно трудными пациентами. Увидите, как задавая серию грамотно подобранных вопросов, он может быстро уточнить ключевые характерологические аспекты пациентов, а также динамику взаимодействия с терапевтом, и дать чрезвычайно полезные и свободные от теоретизации рекомендации, как каждому терапевту действовать более эффективно.
Просматривая эти супервизии, вы остро ощутите мастерство др. Кернберга в работе с чрезвычайно трудными пациентами. Увидите, как задавая серию грамотно подобранных вопросов, он может быстро уточнить ключевые характерологические аспекты пациентов, а также динамику взаимодействия с терапевтом, и дать чрезвычайно полезные и свободные от теоретизации рекомендации, как каждому терапевту действовать более эффективно.
Эми представляет случай женщины, которая в детстве подверглась жестокому сексуальному насилию. По словам терапевта: «она была бы счастлива, если бы до конца своей жизни не занималась сексом». Несмотря на то, что Эми не поднимала вопрос сексуальных отношений между своей клиенткой и ее мужем в качестве основного запроса, доктор Кернберг довольно много фокусируется на этом.
Стив обсуждает клиента, с которым встречается уже четыре месяца, и задается вопросом, почему конфликты его клиента с женой, которые в первую очередь привели его к терапии, не возникают на сеансах. Работая со случаем Стива, доктор Кернберг говорит о «психоаналитической болезни» фокусирования на прошлом в большей степени, чем на настоящем.
Энни описывает свою работу с одиноким мужчиной, который хочет полноценной сексуальной жизни, но попадает в ловушку мазохистских и фетишистских желаний и стыда за них. Доктор Кернберг подтверждает правильное определение терапевтом первостепенной неотложной задачи психотерапии, а именно, помочь пациенту ослабить внутренний запрет на сексуальную жизнь, который принимает у него крайние формы.
Техники